Mycobacterium leprae

Mycobacterium leprae é uma bactéria intracelular obrigatória e o agente etiológico da <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/lepra">lepra</a> (doença de Hansen). É um bacilo álcool-ácido resistente, o que significa que retém corantes mesmo após a exposição a ácidos e álcool durante a coloração.

• Características Principais:

  • Morfologia: Bacilo reto ou ligeiramente curvo, com aproximadamente 1-8 μm de comprimento e 0,2-0,5 μm de largura.
  • Crescimento Lento: Tem um tempo de duplicação extremamente lento (cerca de 12-14 dias), tornando o cultivo in vitro muito difícil e demorado.
  • Parasita Intracelular: Cresce principalmente dentro de macrófagos e células de Schwann (células que formam a bainha de mielina ao redor dos nervos periféricos).
  • Álcool-Ácido Resistente: Devido à alta concentração de ácidos micólicos na parede celular, retém corantes como a fucsina de Ziehl-Neelsen após o tratamento com álcool ácido. Essa característica é fundamental para a identificação da bactéria em amostras clínicas.
  • Genoma Reduzido: Seu genoma é consideravelmente menor do que o de Mycobacterium tuberculosis, o que sugere a perda de genes ao longo da evolução e sua dependência do hospedeiro.
  • Temperatura Ótima: Prefere temperaturas mais baixas, o que explica sua predileção por áreas mais frias do corpo, como a pele, nervos periféricos, trato respiratório superior e testículos.

• Transmissão:

  • Acredita-se que a transmissão ocorra principalmente através de gotículas respiratórias liberadas por pessoas infectadas não tratadas, principalmente durante contato prolongado e próximo. No entanto, o mecanismo exato de transmissão ainda não é totalmente compreendido.

• Patogenia:

  • A <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/lepra">lepra</a> se manifesta de diferentes formas, dependendo da resposta imune do hospedeiro. A forma mais branda é a <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/lepra%20tuberculoide">lepra tuberculoide</a>, onde a resposta celular é forte e a doença fica localizada. Já a <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/lepra%20lepromatosa">lepra lepromatosa</a> ocorre em indivíduos com resposta celular deficiente, levando à disseminação da bactéria por todo o corpo.
  • A principal característica patológica da <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/lepra">lepra</a> é o dano aos nervos periféricos, que pode levar à perda de sensibilidade, fraqueza muscular e deformidades.

• Diagnóstico:

  • O diagnóstico é baseado em achados clínicos, exames bacteriológicos (baciloscopia) e histopatológicos (biópsia de pele ou nervo).
  • A baciloscopia, que envolve a coloração de amostras com Ziehl-Neelsen, permite a visualização de bacilos álcool-ácido resistentes.
  • O teste de PCR (reação em cadeia da polimerase) também pode ser utilizado para detectar o DNA de M. leprae.

• Tratamento:

  • A <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/lepra">lepra</a> é tratável com uma terapia multimedicamentosa (TMM) que consiste na combinação de rifampicina, dapsona e clofazimina. O tempo de tratamento varia de 6 meses a 2 anos, dependendo da forma da doença.
  • A TMM é altamente eficaz e elimina a bactéria do corpo, interrompendo a transmissão da doença.
  • O tratamento precoce é fundamental para prevenir incapacidades e deformidades.